歯の打撲などにより、数日あるいは数ヶ月たってから歯の色が黒ずむことがあります。
外傷により歯が変色するのは、外力によって歯が大きく動き、不安定な脱臼状態となり、歯髄内での内出血と歯の根で欠陥と神経がちぎれるのが原因です。
外傷直後は歯髄内出欠が透過しピンク色に見えることもあります。
外傷から数日間の変色は、歯髄内の出血が原因です。歯髄内の出血でなく、血液が循環しなくなって歯髄が壊死し、時間がたってから変色する場合もあります。
いずれの場合も早めに受診するように心がけてください。
　

外傷により変色した歯を白くする方法はいくつかあります。

１）クラウンによる処置
歯に大きな欠損がある場合はクラウンで処置します。
クラウンは歯の神経があった部分に金属製の土台（コア）をつくり、その上をセラミック製の歯を作り装着する方法です。セラミッククラウンを使用することで、治療箇所が目立たず、白い歯を作ることが出来ます。

２）漂白法
歯に大きな欠損やう蝕が無く、外観に問題ない場合、ホワイトニングによって歯を白くすることが出来ます。
神経のない歯の漂白には、歯の内部から漂白剤を作用させるウォーキングブリーチ法を行います。

昨今の歯のホワイトニングブームも手伝って、様々なホワイトニングの方法が開発されています。

１）オフィスブリーチ＋光照射
過酸化水素を含むオフィスブリーチ剤を変色歯に注入、もしくは唇側に塗布し、光照射する方法です。
神経の無い変色歯を白くする方法としても取り入れられています。

２）ホームブリーチ＋光照射
過酸化尿素ゲルを唇側と髄腔内に注入し、光照射する方法です。
漂白当日に歯の変色を改善することが出来ます。
神経の無い歯の場合、この方法にウォーキングブリーチ法を組み合わせることで、迅速に歯の白さを取り戻すことが出来ます。

３）ホームブリーチ剤＋トレー
ホームブリーチ用の過酸化尿素ゲルを髄腔内に注入し、その上からトレーを装着して変色した歯を漂白するものです。
効果が速く出ますが、手間がかかるのが難点です。

ブリーチング前	ブリーチング前
ブリーチング後	ブリーチング後